quinta-feira, 27 de setembro de 2012

Enfermagem: Cálculo de Medicamento por Via Oral (VO)

Enfermeiro precisa ter conhecimento em cálculo de medicação seja para a rotina ou os concursos que acontecem a toda hora no país inteiro. Então, vou postar aqui algumas questões do livro Cálculo e Administração de Medicamentos na Enfermagem (Martinari). Espero que seja útil aos concurseiros e aos estudantes da área.



Administração via oral: É segura e não requer técnica estéril na sua preparação, nessa via, os medicamentos podem ser na apresentação de comprimidos, drágeas, cápsulas ou líquidos, são absorvidos, principalmente no estômago e intestino.

Não é indicada, quando o paciente apresenta náuseas, vômitos, diarreia ou dificuldade de deglutir.

Lembrete para Enfermagem
  • Lavar as mãos antes e após qualquer procedimento.
  • Utilizar luvas de procedimentos para administração de medicamento.
  • Se a prescrição médica for realizada em gotas, deve-se transformar gotas em ml.
  • Lembrar que 1ml corresponde a 20 gotas.
  • Para efetuar cálculos usar regra de 3 simples.


Medicações Via Oral (VO)

Esse cálculo pode ser resolvido pela regra de 3 simples

Disponível -----------------------Comprimido ou volume para diluir
Prescrição Médica (PM)--------X

Exemplo: PM Novalgina gotas de 1 grama, VO. 
Disponível Novalgina gotas 500mg/ml, quantos ml ou gotas devem ser administradas?

1g = 1000mg

1ml --- 500mg
x     --- 1000mg

5x= 10ml

x = 2ml

Administrar 2ml de Novalgina ou 40 gotas que contém 1000mg ou 1g.
Obs.: Se 1ml=20 gotas, então 2ml=40 gotas.

Se o medicamento for em comprimido, pode-se realizar a divisão do comprimido (se ele tiver o sulco de divisão), ou cortá-lo ou ainda diluir em água filtrada. Caso faça por diluição, utilizar cálculo.


Exemplo: PM Capoten 12,5mg VO. Disponível Capoten 50mg/ comprimido.

    50mg -- 1cp
12,5 mg -- x

50x = 12,5.1
50x = 12,5

x = 12,5
         50

x = 0,25  p ou 1
                         4

Administrar 0,25 ou 1 do comprimido
                                     4

Em caso de diluição:

    50mg --- 4ml de água filtrada
12,5 mg --- xml

50.x=12,5.4
50x=50
x=1ml

Administrar 1ml da solução
Página 65
1. PM Amoxicilina 300mg VO de 8/8 horas
Disponível Amoxicilina Solução VO 100mg/5ml, quanto administrar?
Amoxicilina - Antibiótico

100mg  -- 5ml                100.x=300.5ml
x=15ml                            300mg -- x

Administrar 15 ml de Amoxicilina correspondente a 300mg.

2. PM Diabinese 150mg VO
Disponível 250 mg/cp, diluir comprimido em 4ml de água filtrada, quanto administrar?
Clorpropamida é um hipoglicemiante oral. É uma Sulfonilureia de primeira geração.

150mg -- x                                                        250mg -- 4ml              250x -- 150ml
250mg --comprimido                                       150mg -- x                   x=0,6ml

Administrar 2,4ml da diluição de Diabinese em água filtrada correspondente a 150 mg.

3. PM Ácido Acetil Salecílico (AAS) 200mg VO.
Disponível AAS de 100mg/cp, quanto administrar?
AAS é um anti-agregador plaquetário, interfere na formação de placa ateromatosa (placa de gordura) nas paredes dos vasos sanguíneos, evitando a formação de trombos e êmbolos que obstruem os vasos sanguíneos.

200mg -- x                                 100x -- 200 comprimidos
100mg -- comprimido               x= 2 comprimidos

Administrar 2 comprimidos que correspondem a 200mg AAS.

4. PM Ácido Acetil Salicílico (AAS) 150mg VO.
Disponível AAS de 500mg/cp, diluir comprimido em 4ml de água filtrada, quanto administrar?

150mg -- x
500mg -- comprimido

150mg -- x                        500.x = 150.4ml             x = 600ml       x = 1,2ml   
500mg -- 4ml                   500.x = 600ml                     500

Administrar 1,2ml da diluição do ASS em água filtrada que corresponde a 150mg.

5. PM Dipirona gotas 200mg VO
Disponível Dipirona gotas 500mg/ml (1ml=20 gotas), quantas gotas administrar?
Dipirona é analgésico e antipirético

200mg -- x               500x=200ml                          
500mg --ml                     x =0,4ml                       

Portanto, se 1ml = 20 gotas, deve-se administrar 0,4ml = 8 gotas que corresponde a 200mg de Dipirona.

6. PM Cefalexina 450mg VO  de 6/6h
Disponível Cefalexina Solução VO 50mg/1ml, quanto administrar?
Cefalexina é uma Cefolosporina de primeira geração, ativas contra microorganismos do tipo estreptococos e algumas cepas de estafilococos, também age contra microorganismos das vias urinárias.

 50mg  --  1ml                 50x = 450ml
450mg -- x                            x= 9ml

Administrar 9ml que corresponde a 450mg de Cefalexina.

7. PM Furosemida 20mg VO às 8 horas
Disponível Furosemida 40mg/cp VO, comprimido com sulco para divisão, quanto administrar?
Furosemida é um diurético de alça, portanto potente. Produz um alto volume urinário.
 
20mg -- x                               40x = 20 comprimidos
40mg -- comprimido
                                                      x= 20 1  comprimido
                                                            40     2
                                                    
                                                      x= 0,5 comprimido

Administrar 0,5 comprimido que corresponde a 20mg de Furosemida.

8. PM Cardizem 15mg VO de 8/8 horas
Disponível Cardizem 60mg/cp, comprimido com sulco para divisão, quanto administrar?
Cardizem (Cloridrato de Diltiazem) é um bloqueador do íon de Cálcio extracelular, nas células musculares lisas vasculares e miocárdias, causam redução do débito cardíaco e da resistência periférica total, diminuindo a pressão arterial.

60mg -- comprimido          60x = 15 comprimido
15mg -- x
                                                    x = 15 (: 15) comprimido
                                                           60 (: 15) 
                                                   
                                                    x = 1  ou 0,25 comprimido
                                                           4


Administrar 1 do comprimido que corresponde a 15 mg de Carpezim.
                       4

9. PM Aldomet 300mg VO de 8/8 horas
Disponível Aldomet VO 500mg/cp, diluir comprimido em 4ml de água, quanto administrar?
Aldomet é anti-hipertensivo.

500mg -- 4ml                     500x = 1200 comprimido
300mg --x
                                                      x = 1200 ml
                                                             500

                                                      x= 2,4ml

Administrar 2,4ml da diluição de Aldomet em água filtrada correspondente a 300mg.

10. PM Paracetamol 400mg VO, se tiver febre.
Disponível Paracetamol gotas VO 200mg/ml, quantas gotas administrar?
Paracetamol é analgésico e antipirético.

200mg -- ml
400mg -- x

2x = 4ml
   x= 2ml

Se 1ml = 20 gotas, então 2ml = 40 gotas

Administrar 2ml ou 40 gotas que correspondem a 400 ml de Paracetamol.


                                            

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